目的评价超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体(IOL)植入联合黏弹剂小管扩张术(V-P术)的安全性和有效性.方法收集28例(30只眼)因白内障合并原发性开角型青光眼行V-P术患者(V-P组)的临床资料,总结和分析患者的视力、眼压及手术并发症的发生情况,并与行超声乳化白内障吸除折叠式IOL植入联合小梁切除术(T-P术)的27例(28只眼)白内障合并青光眼患者(T-P组)进行比较.术后随访时间6个月.结果术后6个月,V-P组平均眼压为(14.65±2.70)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),较术前降低10.33 mm Hg,差异有显著意义(P=0.000);术后1周、1个月、6个月两组降眼压效果比较,差异均无显著意义(P=0.661,0.381,O.526).V-P组术后1周、1个月、6个月最佳矫正视力≥0.5的眼数占随访眼数的百分比分别为62.1%(18/29)、71.4%(20/28)及80.0%(24/30),与T-P组比较,差异均无显著意义(P=0.621,0.702,0.893).V-P组术中并发症包括小梁网Descemet膜穿破和Schlemm管刺破(各2只眼),术后24 h一过性眼压升高(4只眼),无其他严重并发症.T-P组术后并发症包括前房明显炎性反应(6只眼),少量前房出血和脉络膜脱离(各1只眼).结论V-P术疗效好、并发症少,可安全、有效治疗白内障合并原发性开角型青光眼.(中华眼科杂志,2004,40:291-294)