儿童感染幽门螺杆菌对克拉霉素耐药情况及耐药机制初步研究

• 作者: 余金丹 李中跃 章许平 陈洁 陈飞波 黄晓磊
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童 螺杆菌,幽门 螺杆菌感染 克拉霉素 抗药性,微生物
• 年，卷（期）: 2004,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 850-853
• 页数: 4页
• 分类号: R72
• 字数: 2894字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0578-1310.2004.11.014

摘要

目的了解儿童幽门螺杆菌(Helicobacter pylor,Hp)对克拉霉素的耐药情况,探讨Hp对克拉霉素耐药性与23S rRNA基因突变的关系.方法 108例胃黏膜标本均取自2002 年 10 月～2004 年 1 月在浙江大学医学院附属儿童医院进行胃镜检查的患儿,经分离培养鉴定为Hp 菌株后,分别采用E-test法和琼脂稀释法检测克拉霉素的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration, MIC),确定Hp菌株对克拉霉素的耐药性.提取所有108株Hp基因组DNA进行PCR扩增,用限制性片段长度多态性(restriction fragment length polymorphism, RFLP)检测克拉霉素耐药菌株的点突变.结果 Hp菌株对克拉霉素耐药率为14.8%(16/108).16株耐药菌株23S rRNA V功能区PCR扩增片段RFLP分析,13株被BsaI酶切,提示2144位点存在A→G点突变,3株被BbsI酶切,提示2143位点存在A→G点突变,所有敏感菌株均不能被BsaI和BbsI酶切,提示无23S rRNA基因相应位点的点突变.同时本研究中并未发现突变形式与耐药程度的相关性.结论儿童Hp感染对克拉霉素耐药率较高;23S rRNA基因点突变是Hp对克拉霉素耐药的重要因素.耐药菌株存在A2144G和A2143G突变,以前者为主.