儿童初发1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别诊断

• 作者: 李桂梅 梁向荣 汪翼 薛江 马沛然
• 来源期刊: 中国实用儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童 糖尿病 鉴别诊断 初发
• 年，卷（期）: 2004,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 42-44
• 页数: 3页
• 分类号: R72
• 字数: 3027字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2224.2004.01.017

摘要

目的探讨初发儿童1型糖尿病(DM)与2型DM的鉴别诊断指标.方法对33例1型DM患儿和10例2型DM患儿分别比较其糖尿病家族史(FH)、发病年龄(A)、发病至就诊时间(T)、体重指数(BMI),糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG),空腹C-肽(CP)、空腹胰岛素(INS)、CP/FPG、INS/FPG,馒头餐后血糖峰值(PPG)、C-肽峰值(PCP)、胰岛素峰值(PINS)、PCP/CP、PCP/PPG、PINS/INS、PINS/PPG,胰岛细胞抗体(ICA)及谷氨酸脱羧酶抗体(GAD),糖尿病酮症酸中毒控制后是否需胰岛素治疗.并设有关指标正常对照组.结果 2型DM组FH阳性率显著高于1型DM组;1型DM组A、T、BMI、CP、INS、CP/FPG、INS/FPG、PCP、PINS、PCP/CP、PCP/PPG、PINS/INS、PINS/PPG指标均显著低于2型DM组,FPG、2hPG、HbA1c均显著高于2型DM组,其中BMI、CP、CP/FPG、INS/FPG有明显的界值;2型DM100%空腹胰岛素高于正常;ICA及GAD在1型DM组阳性率显著高于2型DM组;1型DM组全部需胰岛素维持治疗,2型不需用胰岛素维持治疗.结论 BMI、CP、INS、CP/FPG、INS/FPG及是否需胰岛素维持治疗是儿童1型DM与2型DM的诊断及鉴别诊断的简便、特异性指标;家族史、HbA1c、ICA、GAD是重要的参考指标;必要时做馒头餐后试验查PCP、PINS、PCP/PPG、PINS/PPG各项指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	薛江		19	83	4.0	8.0
2	马沛然	山东省立医院儿科	112	804	16.0	23.0
3	汪翼	山东省立医院儿科	58	392	11.0	18.0
4	李桂梅	山东省立医院儿科	40	100	6.0	8.0
5	梁向荣		9	36	3.0	6.0