乳头溢液CA15-3检测方法的假阳性问题及其方法学改良的研究

• 作者: 徐光明 袁水斌 邹学森 马行天
• 来源期刊: 江西医学检验
• 学科: 医学
• 关键词: 乳头溢液 CA15-3抗原 假阳性
• 年，卷（期）: 2004,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 105-107
• 页数: 3页
• 分类号: R446.61|R730.43|Q492.7
• 字数: 2798字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-1129.2004.02.004

摘要

目的探讨酶免疫法测定乳头溢液CA15-3水平中存在的假性升高问题及其解决方法.方法采用酶免法分别测定产妇乳汁,良、恶性乳头溢液经乙醚脱脂和表面活性剂Trition X-100乳化处理前后的CA15-3浓度,并以处理后和处理前的乳头溢液CA15-3浓度的比值作为指标.评估其在筛查良恶性乳头溢液中的应用价值.结果经乙醚和Tri-tion X～100处理后,产妇乳汁和良恶、性乳头溢液CA15-3的测定值均呈现显著下降(P＜0.01),良性乳头溢液CA15-3下降幅度较大,其处理后/前CA15-3比值为0.55034±0.10823(-x±s),而恶性乳头溢液CA15-3则下降幅度较小,处理后/前CA15-3比值为0.82578±0.05781,两比值间有显著性差异(P＜0.01),以良性溢液组比值的均值加上2倍的标准差即0.76680作为乳腺恶性肿瘤诊断的阳性界值,则其敏感性为81.25%(13/16),特异性为96.97%(32/33),阳性预期值为92.86%(13/14),阴性预期值为91.43%(32/35).结论采用乙醚脱脂和表面活性剂TritionX-100乳化处理乳头溢液,可明显减少乳头溢液CA15-3酶免法测定中存在的假性升高问题.处理后/前乳头溢液CA15-3比值可用于良、恶性乳头溢液的筛查试验.