肝硬化失代偿期超声征象与评价

• 作者: 汤治民 高继康
• 来源期刊: 中国超声诊断杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬变 门静脉高压 超声
• 年，卷（期）: 2004,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 260-263
• 页数: 4页
• 分类号: R575
• 字数: 3237字
• 语种: 中文

摘要

目的探讨肝硬化失代偿期门脉高压超声征象的出现率.方法对123例患者测量门静脉主干入肝处的宽度,肝侧脾静脉(胰后段)及脾门区脾静脉的宽度,脾厚度及平卧位吸气时肋缘下脾长度,探测腹水,观察肝圆韧带内脐静脉是否重开,肋间探测有无胆囊双边影征;将出现以上征象中一种征象的患者设定为Ⅰ组,出现两种征象的患者设定为Ⅱ组,同理出现六种征象的患者设定为Ⅵ组.结果门静脉主干扩张、脾肿大、腹水、胆囊双边影征、脾静脉扩张、脐静脉重开的出现率分别为56.91%、85.36%、78.86%、52.85%、30.08%、39.02%;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组出现率分别为14.63%、26.83%、13.82%、12.16%、11.38%、21.14%;以上各组的门静脉主干内径分别为(1.061±0.070)cm、(1.161±0.124)cm、(1.327±0.065)cm、(1.373±0.228)cm、(1.394±0.183)cm、(1.432±0.208)cm;将以上各组的门静脉主干内径进行q检验发现::Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ均＞Ⅱ＞Ⅰ(P<0.01),Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ各组之间均P>0.05,Ⅵ＞Ⅲ(P<0.01),Ⅴ＞Ⅲ(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ间P>0.05,在Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ各组中门静脉主干扩张的患者占87.5%(63/72).在Ⅰ、Ⅱ组中门静脉主干扩张的患者占13.72%(7/51).结论 1、脾肿大与腹水是最常见的门脉高压超声征象.2、三种以上门脉高压超声征象的出现是肝硬化失代偿期病情进一步加剧的证据.