目的探讨肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌ESBLs的耐药性情况,为产ESBLs细菌的监控和治疗提供依据.方法采用Micro scan wat RA way-40系统全自动细菌鉴定/药敏分析仪、双纸片协同试验法和K-B纸片扩散法进行产ESBLs菌株鉴定及药敏测定.结果两年中共分离到肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌689株,产ESBLs菌株77株,总检出率为11.18%,其中肺炎克雷伯菌检出率16.16%,大肠埃希菌检出率9.16%;产ESBLs菌株主要分布在ICU、血液科、烧伤病房;两种产ESBLs菌株对阿米卡星、亚胺培南均有高度敏感性,对头孢唑啉、头孢拉啶、氨苄西林、哌拉西林、阿莫西林/棒酸、替卡西林、庆大霉素、妥布霉素和奈啶酸均有极高的耐药性(耐药率>80%),高于不产ESBLs组,差别有显著性(P<0.05).结论肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的产ESBLs菌株在临床分离率较高,对多种抗生素具有较高耐药性,应加强对ESBLs的检测和预防.