不同麻醉方法对肺叶切除术患者血浆IL-8、TNF-α水平的影响

• 作者: 刘新 姚华国 张良清 邓烈华 邵义明
• 来源期刊: 广东医科大学学报
• 关键词: 麻醉 镇痛,病人控制 肺切除术 白细胞介素8 肿瘤坏死因子
• 年，卷（期）: 2004,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 13-15
• 页数: 3页
• 分类号: R655.3|R734.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-4057.2004.01.005

摘要

目的:观察不同麻醉方法对肺叶切除术患者白细胞介素8(IL-8)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响,以寻求合理调控手术应激的麻醉处理方法,减少术后并发症的发生.方法:肺叶切除术患者54例[按美国麻醉医师协会(ASA)分级标准均为Ⅰ～Ⅱ级,可排除内分泌系统和各种感染性疾病及长期应用激素史],随机分为A、B、C3组,每组18例.A组采用常规静吸复合全身麻醉,B组采用静吸复合全麻+硬膜外麻醉,C组在B组基础上保留硬膜外管至术后72 h,用Graseby-9300患者自控镇痛泵行硬膜外自控镇痛(PCEA)治疗.各组分别于麻醉前、开胸后30 min、术毕即刻、术后24 h、术后72 h各时间点采静脉血5 mL,用酶标法测定血浆IL-8、TNF-α水平.结果:各组术前、开胸后30 min IL-8水平差异无显著性(P＞0.05),但A组术毕时开始明显升高,至术后72 h达到高峰;B组升高的幅度虽低于A组,但仍明显高于C组;C组手术前后变化不明显;TNF-α在各组及各时间点间差异无显著性(P＞0.05).结论:硬膜外阻滞麻醉能有效降低血浆IL-8水平,尤其联合PCEA能将血浆IL-8维持在一个稳定水平;TNF-α在肺叶切除手术前后变化差异无显著性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘新	广东医学院附属医院麻醉科	41	190	6.0	12.0
2	张良清	广东医学院附属医院麻醉科	70	620	13.0	23.0
3	邓烈华	广东医学院附属医院麻醉科	37	214	8.0	13.0
4	姚华国	广东医学院附属医院麻醉科	66	310	9.0	14.0
5	邵义明	广东医学院附属医院麻醉科	41	292	10.0	16.0