目的:观察急性心肌梗死(AMI)时行无球囊预扩张直接置入冠状动脉内支架治疗的临床效果.方法:对12例AMI患者在发病12小时内,未经球囊预扩张而直接置入冠状动脉内支架,梗死相关血管(IRA)(共12支血管),左前降支6例(50%),左回旋支3例(25%),右冠状动脉3例(25%).结果:12例患者共置入12个支架,支架置入后TIMI(thrombolysis in myocardial infarction,心肌梗死溶栓研究方法)血流3级(完全灌注,前向造影剂流在3个心动周期内使冠状动脉完全显影)11例(95.5%),2级1例(4.5%),残余狭窄3.2±2.9%,支架置入成功率100%,住院期间元1例死亡.结论:急性心肌梗死时行元球囊预扩张直接置入冠状动脉内支架治疗,成功率高,并发症少,TIMI血流3级率高.