全麻下急性高容量血液稀释对循环的影响

• 作者: 张霞 郑祥德 魏蔚
• 来源期刊: 华西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 急性高容量血液稀释 血浆代用品 CVP
• 年，卷（期）: 2004,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 41-42
• 页数: 2页
• 分类号: R614.2
• 字数: 2091字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-0179.2004.01.026

摘要

目的:探讨三种常用血浆代用品进行急性高容量血液稀释(AHHD)对循环的影响和中心静脉压(CVP)升幅与扩容率的关系.方法:选择60例ASAⅠ～Ⅱ级、估计失血量＞1000ml骨科手术患者,全麻诱导前输入平衡液10ml·kg-1,诱导后在30min内随机输入20ml·kg-1的聚明胶肽或6%羟乙基淀粉或琥珀酰明胶三种常用胶体.分别在AHHD前、AHHD完成、AHHD后30min记录HR、MAP、CVP、SPO2、Hb和Hct,并计算CVP升幅与扩容率.结果:(1)HR在AHHD后较AHHD前有所下降的趋势,但无统计学差异(P＞0.05);MAP在AHHD完成、AHHD后30min较AHHD前分别升高11.29%和14.18%(P＜0.05);CVP较AHHD前分别升高107.9%和88.16%(P＜0.05).(2)Hb、Hct较AHHD前显著降低(P＜0.05),扩容率为23.96%±8.9%.(3)CVP升幅与扩容率成正相关,其相关系数为0.278(P＜0.05).结论:在全麻下以20ml.kg-1的人工代血浆进行AHHD是安全有效的,血压和心率稳定;CVP的升高不能完全反应血容量的变化,不能作为判断前负荷的唯一指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑祥德	四川省达州市中心医院麻醉科	18	110	5.0	9.0
2	张霞	四川大学华西医院麻醉科	58	286	11.0	15.0
3	魏蔚	四川大学华西医院麻醉科	46	158	8.0	10.0