骨非霍奇金淋巴瘤影像诊断

• 作者: 何灿熙 史德刚 张家雄 彭加友 颜小琼
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 骨 恶性淋巴瘤 X线摄影 体层摄影术,X线计算机 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2004,（9）
• 所属期刊栏目: 骨骼肌肉影像学
• 页码范围: 671-674
• 页数: 4页
• 分类号: R733.1|R738.1
• 字数: 3690字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-0313.2004.09.016

摘要

目的:探讨骨非霍奇金淋巴瘤影像表现及诊断要点.方法:回顾性分析20例经临床和病理确诊的非霍奇金淋巴瘤病例的X线、CT及MR表现.结果:骨原发性非霍奇金淋巴瘤13例,继发性7例;B细胞源性18例,T细胞源性1例,组织细胞性1例.14例侵犯单骨,6例侵犯多骨,共侵犯29个骨骼,其中骨盆10例次(10/29),股骨6例次(6/29),脊柱6例次(6/29).X线及CT表现为溶骨型6例,浸润型4例,硬化型1例,混合型7例,囊状膨胀型2例.6例MRI检查4例呈长T1、长T2信号,1例呈中等混杂T1、长T2信号,1例呈等T1、混杂T2信号,增强后均呈斑片状不均匀强化.骨皮质广泛破坏及中断8例,筛孔样破坏4例,皮质完整8例.全部有软组织肿块,14例呈环形,包绕病骨生长,并超越骨病变的范围,3例呈梭形,3例呈局限性.7例有骨膜反应,5例合并病理性骨折.结论:本病最常发生于骨盆、股骨及脊柱,多侵犯单骨,亦可多骨发病,常表现为浸润性、溶骨性及混合性骨破坏.骨破坏范围广泛,骨皮质破坏较轻或完整,巨大软组织肿块,并包绕病骨周围生长是其影像学特点,可能与肿瘤细胞产生的细胞因子有关,后者可控制广泛的破骨活性.诊断需密切结合临床和病理.