全膝关节置换术患者释放止血带后肺栓塞的定量研究

• 作者: 徐文会 李金生
• 来源期刊: 中华医学研究与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 止血带 TKA ET 全膝关节置换术 患者 经食道超声心动图 右心房 ACL 峰值 使用时间
• 年，卷（期）: 2004,（9）
• 页码范围: 3-6
• 页数: 4页
• 分类号: R687

摘要

目的 应用经食道超声心动图(TEE)观察在止血带持续时间相同的情况下，侵入髓腔的手术释放止血带后栓子形成的数量(总的栓子面积占右心房面积的百分比％Ae)与不侵入骨髓腔的手术的比较。方法 对行全膝关节置换术(TKA)和前交叉韧带重建术(ACL)的患者各20例，经食道超声心动图连续监测右心房以评估％Ae，同时监测ETco2、血压、止血带使用时间(Ttq)。结果 两组的％Ae峰值±sD(ACL，5．6％±3．1％；TKA，24．9％±14．2％)均在止血带释放后50～60s出现，然后缓慢降低。但TKA组的％Ae总是大于ACL组。此外，止血带释放后两组的ETco2均显著增加，而ACL组的ETco2增加(1．8％±0．4％)显著大于TKA组(1．2％±0．5％)。ETo2的增加与％Ae峰值成反比(P<0．01)。结论 止血带释放后TKA组急性肺栓塞的风险较ACL组高。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐文会	山西医科大学第二医院麻醉科	10	38	3.0	6.0
2	李金生	山西医科大学第二医院骨科	4	4	1.0	2.0