摘要:
目的探讨研究氯沙坦(Losartan LST)和黄芪注射液对慢性肺心病的治疗和心脏的保护作用.方法将258例慢性肺心病急性发作期随机分成3组:常规组(A组),给予吸氧、祛痰平喘、抗感染、激素、利尿、强心等常规治疗;对照组(B组),同A组治疗但不用利尿、强心剂,加用LST;治疗组(C组),同B组治疗,加用黄芪注射液,并对治疗结果和心脏保护作用进行临床分析.结果总有效率A组59.3%,B组94.2%,C组100%,B组和C组总有效率明显高于A组(P<0.01),B组和C组相比差异有显著性(P<0.05);住院病死率A组20.9%,B组2.3%,C组为0,住院死亡率B组和C组低于A组(P<0.01),C组和B组比较差异无显著性(P>0.05);治疗后血液流变学和血气分析均显著好转,B组和C组比治疗前和A组明显好转(P<0.01),B组和C组比较差异无显著性(P>0.05).结论小剂量LST和大剂量黄芪注射液联合治疗慢性肺心病急性发作期患者,特别是合并高心病和冠心病患者,既可保护心脏又可有效降压,预防和逆转心血管肥厚,血流动力学和血气分析明显好转,降低肺动脉高压,纠正顽固性心衰,改善心肺功能,疗效显著,有效降低死亡率,无并发症和副作用,值得临床推广.