肠管倒置术治疗短肠综合征的评价(附6例报告)

• 作者: 朱维铭 李宁 黎介寿
• 来源期刊: 中国实用外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肠管倒置 短肠综合征 肠梗阻 肠切除
• 年，卷（期）: 2004,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 546-548
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2542字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1005-2208.2004.09.017

摘要

目的总结6例短肠综合征病人肠管倒置手术失败的教训,强调合理选择手术适应证的重要性和必要性,提出短肠综合征合理的治疗策略.方法回顾性分析6例短肠综合征病人,均在外院接受肠管倒置手术,除1例为结肠倒置外,其余均为小肠倒置,倒置肠管长度从10～50cm不等,5例小肠倒置手术均在广泛肠切除的同时进行,术后1例出现吻合口瘘,4例出现肠梗阻.结果 1例病人因肝功能衰竭于术后5年死亡,1例病人放弃治疗,1例行肠瘘及倒置小肠切除治愈,2例行倒置肠管切除治愈,1例行倒置肠管复位治愈.治愈病人依靠普通饮食和部分肠内营养支持维持正常营养状况.结论短肠综合征病人应首选肠康复治疗和小肠移植,只有极少数病人适宜进行肠倒置手术,手术时倒置肠管不应超过10cm,手术时机应在广泛肠切除2年以后进行,手术时应注意倒置肠管的血液供应,避免肠缺血.