连续性静脉-静脉血液滤过联合机械通气治疗ARDS的临床观察

• 作者: 于鲁欣 刘鲁沂 孙艺铸 朱永健 梁亚凤 梁作鹏 薄涛
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 连续性静脉-静脉血液滤过 机械通气 急性呼吸窘迫综合征 血管外肺水 病死率
• 年，卷（期）: 2004,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 548-550
• 页数: 3页
• 分类号: R45
• 字数: 2382字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1671-0282.2004.08.015

摘要

目的观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合机械通气治疗ARDS患者的临床疗效.方法选择入住ICU符合ARDS诊断标准的患者40例,随机分为2组:A组21例,采用常规治疗+机械通气;B组19例,采用常规治疗+机械通气+CVVH.分别观察2组患者在使用呼吸机时间、氧合指数、吸入氧浓度、动脉血氧分压、PEEP水平、心率、血压及病死率等方面的差别.结果 A、B两组患者在病因、年龄、性别、APACHEⅡ评分及平均脏器功能障碍数等方面相似,B组患者加用CVVH后,各项指标经统计学处理显示:病死率,B组与A组比较,差异有显著性意义(P＜0.05):其他指标与A组比较,差异均有高度显著性意义(P＜0.01).结论 CVVH疗法可有效清除ARDS患者血管外肺水和各种应激激素、致炎介质,明显改善了ARDS患者肺部氧合功能及血流动力学指标,提高了抢救成功率.