嗜铬细胞瘤术前准备的临床体会(附286例报告)

• 作者: 严维刚 刘广华 夏溟 李汉忠 臧美孚 袁铭
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 关键词: 嗜铬细胞瘤 α-肾上腺素能阻滞剂 术前准备
• 年，卷（期）: 2004,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 816-818
• 页数: 3页
• 字数: 3108字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:1000-6702.2004.12.007

摘要

目的探讨嗜铬细胞瘤术前准备的临床体会.方法收集1980～2002年收治286例嗜铬细胞瘤患者术前准备资料.术前使用酚苄明207例,使用压宁定78例,1例未用α-肾上腺素能阻滞剂做术前准备,急诊手术.用药时间2～9周,平均6周.28%的患者术前加服β-受体阻滞剂控制心率.结果254例患者血压稳定在16.0/10.7 kPa(120/80 mm Hg)左右,无阵发性血压升高,心悸,多汗等现象,体重呈增加趋势,心率80～85次/min,外周微循环明显改善.肿瘤大小(直径3～12 cm,平均5.2 cm)与功能和用药时间长短无明显关系.术前2周发生高血压危象32例,96%的患者麻醉诱导和术中挤压肿瘤时血压仍发生波动,最高可达38/24 kPa(285/180 mm Hg),但较易控制,术后血压平稳.结论嗜铬细胞瘤术前充分的准备是保证麻醉、术中及术后血压平稳控制、减少心血管并发症和死亡率的关键.