目的评价小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图试验检测存活心肌的准确性,探讨异常室壁运动节段的存活心肌功能的恢复对左心形态和功能的影响.方法30例心肌梗死患者,再血管化术前行负荷超声心动图和静息超声心动图,超级链接引用无效.动图,术后平均3月再次行静息超声心动图.分别测量术前和术后静息状态下的左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF).根据小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图评价存活心肌的方法将30例患者分为两组,1组(无收缩储备组7例)存活心肌节段数<2段,2组(有收缩储备组23例)存活心肌节段数≥2段.比较两组患者容量和收缩功能在再血管化术后的变化.结果2组患者与1组患者相比,术后3月随访时左室舒张末容量小(125.6±21.8 vs 148.8±18.0 p<0.05),收缩末容量小(59.8±7.6 vs 78.5±10.7 P<0.01),收缩功能高(53.0±7.3 vs 45.8±5.4 p<0.05).结论存活心肌的恢复是维持心肌梗死后左室形态和功能的重要的独立因素.再血管化术延缓心室重构、保护心功能的作用很大程度上是通过对存活心肌的有效再灌注实现的.