57例肝硬化食管胃底静脉曲张再出血及死亡率对比观察

• 作者: 姚萍 毛树山 谢会忠
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 食管静脉曲张 胃底静脉曲张 上消化道出血 治疗
• 年，卷（期）: 2004,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 80-81,83
• 页数: 3页
• 分类号: R571.3
• 字数: 1360字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2004.09.035

摘要

目的在4年时间内对57例食管胃底静脉曲张病人进行了观察与治疗,患者至少有一次出血史.比较各种预防措施的优缺点.方法17例进行心得安等药物预防;21例采用内镜下曲张静脉套扎或套扎加硬化剂治疗;19例采用脾切除、胃底周围血管离断术加内镜下治疗.结果平均随访26个月,再出血率及死亡率在药物预防组分别为12(70.5%)和3(17.6%)、内镜治疗组为8(38.1%)和1(4.8%)、序贯治疗组为2(10.5%)和1(5.3%),内镜下治疗组和序贯治疗组出血率均较药物预防为低,序贯治疗组再出血率明显低于内科保守组,P＜0.05;各组间死亡率无统计学差别(P＞0.05).结论序贯治疗组出血率最低,并可缓解脾功能亢进所引起的一系列问题;内镜下治疗操作简单也是一经济有效可反复进行的预防肝硬化食管胃底静脉曲张出血的方法.