ICU内高钠血症与病死率的关系探讨

• 作者: 万勇 李俊英 王大庆 苏小林 葛颖 陈静
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: ICU 高钠血症 急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分 病死率
• 年，卷（期）: 2004,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1223-1224
• 页数: 2页
• 分类号: R589
• 字数: 1835字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2004.08.042

摘要

目的分析ICU内高钠血症的发生情况以及对危重病人病死率的影响,以期提高临床认识水平.方法收集1999年9月～2003年9月本院ICU收治的ICU滞留时间＞48h的301例危重病患者,分析高钠血症患者的一般情况,特别是高钠血症与病情严重程度、病死率以及与颅脑损伤的关系.结果 ICU滞留时间＞48h的301例患者,并发高钠血症22例,发生率7.31%.有高钠血症组与无高钠血症组两组病人在年龄、性别上比较,P＞0.05,差异无显著性.22例发生高钠血症患者发生高钠血症当日APACHEⅡ评分显著高于入室APACHEⅡ评分(P＜0.05),有高钠血症组比无高钠血症组有更高的病死率(P＜0.05).301例危重病患者48例有原发或继发颅脑损伤,其中17例出现高钠血症(35.42 %),253例未发生颅脑损伤患者中有5例出现高钠血症(1.98 %),两组比较有显著性差异(P<0.05).结论高钠血症容易发生在原发和继发颅脑损伤的患者,高钠血症与高的病死率相伴随,高钠血症本身就可引起疾病恶化.原发或继发中枢神经系统损害的患者一旦出现高钠血症,纠正相当困难,治疗方法需完善.