SARS患者病原学诊断及病毒传播规律研究

• 作者: 丁惠国 任翊 吴清发 方健秋 杨玲 檀玉芬 汪健 汪巧娅 王健 赵春惠 闫惠苹 闵福援 陈东 陈唯军
• 来源期刊: 医学研究通讯
• 学科: 医学
• 关键词: 严重性呼吸综合症 SARS相关冠状病毒 SARS-COV特异性抗体 病毒传播规律
• 年，卷（期）: 2004,（1）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 45-47
• 页数: 3页
• 分类号: R44
• 字数: 2845字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-548X.2004.01.022

摘要

目的探讨血清抗SARS-CoV特异性LgG、IgM;外周血单核细胞、漱口液以及粪便SARS-CoV特异性套式RT-PCR检测SARS-COV RNA在SARS确诊中的意义,并通过研究其系列标本,进一步探讨SARS-CoV特异性IgG、IgM出现规律及病毒传播规律.方法临床诊断SARS患者28例,1周采集2次血清、大便及漱口液系列标本.ELISA测定血清抗SARS-CoV特异性IgG、IgM,套式RT-PCR检测外周血单核细胞、漱口液以及粪便SARS-CoV RNA.结果血清SARS-COV-IgM阳性率为50%(14/28);SARS-COV-IgG阳性率为78.6%(22/28).早期(-10天)IgG可出现;4周阳性率最高;IgG出现晚(11天-),2-3周阳性率最高;持续时间短(11天-),4周后大部分患者阴转.PBMC SARS-COVRNA阳性率为32.1%(9/28),病程10-14天阳性率最高;漱口液SARS-COVRNA阳性率为57.1%(16/28),大便SARS-COVRNA阳性率为60.7%(17/28);病程2-3周阳性率最高.85.7%(24/28)可确诊SARS;14.3%不能确诊SARS.结论SARS诊断必须加入病原学诊断标准,而且必须结合特异性抗体、外周血单核细胞、漱口液以及大便SARS-CoV RNA检测,综合判断.由于SARS患者特异性抗体出现晚等特点.因此,SARS特异性抗体不能作为早期诊断.SARS患者病程2-3周传染性可能最强,而早期(10天内)传染性可能弱.