不同剂量氢化可的松对大肠杆菌致休克早期大鼠肺损伤的影响

• 作者: 周涛 樊寻梅 王永清 钱素云 陈晖 齐宇洁
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺 呼吸窘迫综合征 氢化可的松 大肠杆菌 休克,脓毒性 胞间黏附分子-1
• 年，卷（期）: 2004,（9）
• 所属期刊栏目: 感染性休克
• 页码范围: 644-648
• 页数: 6页
• 分类号: R72
• 字数: 4782字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0578-1310.2004.09.002

摘要

目的观察不同剂量氢化可的松(HC)对大肠杆菌致早期休克大鼠肺损伤和炎症反应的影响,并探讨其原因.方法间隔5 h分2次注射灭活大肠杆菌,先腹腔注射650亿/kg(6.50×1010 cfu/kg),后静脉注射2000亿/kg(2.00×1011cfu/kg)建立早期休克Wistar大鼠肺损伤模型.40只模型鼠随机分为5组:正常对照组、肺损伤组、大剂量HC组(150 mg/kg)、中剂量HC组(20 mg/kg)、小剂量HC组(6 mg/kg),每组8只.给药后2 h收集标本,观察肺组织病理形态和肺损伤生物学标志(肺湿干比、肺泡灌洗液蛋白水平和肺泡通透指数),并采用免疫组化方法观察肺内细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、糖皮质激素受体(GR)的表达.结果肺损伤生物学标志、光镜肺组织病理评分及肺内ICAM-1表达等指标,肺损伤组均显著高于正常对照组(P<0.05).使用HC干预后,各剂量组较肺损伤组明显降低(P<0.05),以小剂量组下降最明显(P<0.05).中剂量组上述指标虽较大剂量组降低,但两组间差异无显著意义(P>0.05);肺内GR表达,肺损伤组显著低于正常对照组(P<0.05),使用HC干预后,各剂量组肺内GR表达均较肺损伤组升高,但仅小剂量组差异达显著性(P<0.05).大、中剂量组间差异无显著性意义(P>0.05).指标间相关性分析提示,GR与ICAM-1表达存在明显直线负相关关系(r=0.55, P<0.0001).结论不同剂量HC干预早期休克大鼠急性肺损伤效果比较显示,在控制炎症反应、肺损伤生物学标志和组织病理改变等方面,均以小剂量HC最佳,未发现剂量依赖效应.不同剂量HC干预效果差异的原因可能与GR表达水平有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈晖	首都医科大学附属北京儿童医院急救中心	167	668	13.0	18.0
2	钱素云	首都医科大学附属北京儿童医院急救中心	156	1352	18.0	29.0
3	齐宇洁	首都医科大学附属北京儿童医院急救中心	18	109	7.0	10.0
4	樊寻梅	首都医科大学附属北京儿童医院急救中心	46	531	11.0	22.0
5	王永清	首都医科大学附属北京儿童医院急救中心	5	61	4.0	5.0
6	周涛	首都医科大学附属北京儿童医院急救中心	19	122	7.0	10.0