传染性非典型肺炎31例临床病例分析

• 作者: 李保英 李永刚 杨秀文 樊峰萍 王艳茹 郑志清
• 来源期刊: 中华医学研究杂志
• 关键词: 传染性 非典型肺炎 病例分析
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 226-228
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的分析传染性非典型肺炎流行病学及临床特点、转归.方法对保定市2003年4月18日～6月6日收治的31例病人的流行病学资料、临床特征、实验室及影像学资料进行回归性分析.结果31例传染性非典型肺炎病人中男14例,女17例,年龄16～67岁,平均(40.42±14.71)岁,均有非典接触史,有两条明显感染链,潜伏期1～13天,平均(5.78±4.04)天,就诊时间1～9天,平均(3.70±2.73)天,诊为疑似时间1～17天,平均(6.21±3.92)天.确诊为非典时间3～18天,平均(9.03±4.23)天.临床资料:发热100%,咳嗽83.87%,咳痰32.26%,气促、胸闷、呼吸困难各占64.52%,关节痛、肌肉酸痛各占9.67%.头痛、胸痛各占6.45%,肺部罗音、无力、周身不适各占3.22%,腹泻占12.90%.影像学资料:早期肺部模糊影.单侧5例,双侧25例,多叶6例,片状影21例,絮状影10例,网状影4例,肺纤维化7例,3例叶间胸膜肥厚.进展到高峰最短3天,最长17天,平均(8.37±3.41)天,吸收最短10天,最长31天,平均(19.13±5.27)天.实验室检查血常规:白细胞正常10例;＞10×109/L 17例,白细胞最高达31.7×109/L,平均(15.25±5.15)×109/L;＜4.0×109/L 4例,最低2.8×109/L,平均(3.42±0.46)×109/L.其中中性粒细胞最高＞70%24例.淋巴细胞＜20%8例,血小板正常16例,＞300×109/L13例,＜100×109/L2例.血氧饱和度:正常18例,＜93%13例.转归:31例病人,19例治愈出院,治愈率61.29%,肺纤维化7例,占22.58%,死亡5例,占16.13%.21例重症病人抢救成功16例,成功率76.19%.结论流行病学接触史、发热、呼吸道症状、X线的炎症性改变、白细胞多增高为本病特点.重症病人比例大,抢救成功率高,无医务人员感染.