抗不同细胞核成分抗体与SLE病情活动不相关

• 作者: 郑捷 金丽威 鲁智勇
• 来源期刊: 中华皮肤科杂志
• 关键词: 红斑狼疮,系统性 抗体,抗核
• 年，卷（期）: 2004,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 509-511
• 页数: 3页
• 字数: 2394字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0412-4030.2004.09.003

摘要

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者ANA、抗ds-DNA抗体及其他抗细胞核成分抗体水平与SLE病情的相关性.方法选取2000-2002年我院皮肤与风湿科、肾内科住院及门诊就诊的SLE患者225例进行回顾性研究.用SLE疾病活动性指数(SLEDAI)进行病情活动性评分,按SLEDAI评分将患者分为轻度活动组(≤4分)、中度活动组(5～9分)及重度活动组(≥10分)3组.并对其中52例患者进行追踪观察.结果①225例患者抗dsDNA抗体水平和ANA滴度与SLEDAI无相关性(r1=0.054、P1=0.662,r2=0.089、P2=0.183).②抗ds-DNA抗体水平在轻度活动组与中度活动组之间差异无显著性(P＞0.05),重度活动组明显高于轻度活动组与中度活动组(P＜0.01).ANA滴度在3组之间差异均无显著性.抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗SSA、SSB抗体的阳性率在3组之间差异均无显著性(P＞0.05).③根据抗ds-DNA抗体结合率将患者分为＜20%(第1组)、≥20%(第2组)两组,两组SLE脑病、肺部病变、浆膜炎、血管炎、关节炎、血象异常的发生率差异无显著性(P＞0.05),第2组肾脏损害的发生率高于第1组(P＜0.05),但这些有肾脏损害的患者蛋白尿、肌酐水平与抗ds-DNA均无相关性(P＞0.05).④追踪观察52例中30例高度活动组患者抗ds-DNA抗体水平在治疗前高于治疗后(P＜0.05),而22例轻、中度活动组抗ds-DNA水平在治疗前后差异无显著性(P＞0.05).结论在重度活动组,抗ds-DNA抗体水平与SLE疾病活动有一定相关性;在稳定期,与疾病无相关性.ANA等其他自身抗体与SLE疾病活动无相关性.虽然抗ds-DNA抗体结合率≥20%的患者易伴有肾损害,但与严重程度无相关性.