肝硬化患者原位肝移植术后的内脏循环血流动力学变化

• 作者: 刘斌 叶启发 张懋祖 成柯 明英姿 朱晒红 杨文龙 赵于军 黄祖发
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化/外科学 肝移植 血液动力学
• 年，卷（期）: 2004,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 602-605
• 页数: 4页
• 分类号: R657.31|R331.3
• 字数: 3366字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-6947.2004.08.012

摘要

目的探讨肝硬化患者背驮式原位肝移植(PBOLT)术后1年内内脏循环血流动力学变化.方法15例因肝硬化行PBOLT患者,分别于术前和术后1～3 d,7～15 d,3～6个月,1年应用彩色多普勒血流显像仪(CDFI)测定门静脉血流平均流速(PBV)、门静脉血流量(PBF)、肝动脉搏动指数(HA-PI)、脾动脉阻力指数(SA-RI)、脾脏纵向直径(LDS)、肠系膜上动脉搏动指数(SMA-PI)等血流动力学指标,并与10例正常人进行对照.结果PBV,HA-PI,SA-RI等血流动力学指标在肝移植术后1年内基本恢复正常(P＞0.05);LDS明显缩小,但仍高于正常值;PBF于术后1年仍较正常对照值高(P＜0.05);SMA-PI于术后1年较术前有所恢复,但仍低于正常对照值(P＜0.05).结论肝硬化患者的内脏循环血流动力学紊乱在原位肝移植1年内绝大部分得到恢复.说明肝移植术本身并不导致术后高血流动力学的发生,肝硬化患者肝移植后的早期内脏血流动力学紊乱可能与移植前已存在的病理生理因素有关.