大剂量免疫化疗预防肾癌复发和转移的临床研究

• 作者: 邱建宏
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 关键词: 肾肿瘤 癌 免疫化疗 预防 复发
• 年，卷（期）: 2004,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 303-305
• 页数: 3页
• 字数: 1750字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:1000-6702.2004.05.004

摘要

目的观察免疫化疗对肾癌远期复发及转移的预防作用.方法肾癌根治术后患者18例.男13例,女5例.年龄37～78岁,平均56岁.分2组:①免疫化疗组13例.T1 1例,T2 8例,T3 4例.根治术后第10天起联合应用大剂量白细胞介素-2(远策欣?k,重组人白细胞介素-2,IL-2)和干扰素(远策素?k,重组人干扰素α2b,IFN-α)皮下注射以及5-氟脲嘧啶(5-Fu)静滴治疗.②对照组5例.T1 1例,T2 3例,T3 1例.均因为经济原因未行免疫化疗,仅行肾癌根治术.免疫治疗方法:IL-2 800万U/次,皮下注射,每周3次,第1、4周; 400万U/次,皮下注射,每周3次,第2、3周;IFN-α 600万U/次,皮下注射,每周3次,第2、3、6、7周;900万U/次,皮下注射,每周3次,第5、8周;用药后1h直肠应用消炎痛栓50 mg.5-Fu 1000～1250 mg加入5%葡萄糖液500 ml缓慢静滴(4～6 h),每周1次,第5～8周.2个月为1个治疗周期,间隔3个月可重复进行.治疗后每月检查血常规、肝肾功能、腹部B超、胸部及骨X线. 结果治疗组13例完成1～4个治疗周期,平均1.9个周期.未见严重毒副反应发生.随访60～87个月,12例无癌生存,1例术后43个月出现股骨转移, 现行放疗,病灶稳定.对照组5例术后3～14个月发现远处转移,首发转移病灶:肺3例,肝1例,皮下1例.5例术后生存6～21个月,平均12.8个月.结论以大剂量IL-2为主的免疫化疗方法安全,可有效地预防肾癌的远期复发和转移.