可微创拔管的新型肺动脉插管方法的实验研究

• 作者: 唐跃 徐建龙 朱晓东 李桂芬 陈东升
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 动物实验 辅助循环 微创拔管
• 年，卷（期）: 2004,（7）
• 所属期刊栏目: 基础论著
• 页码范围: 596-598
• 页数: 3页
• 分类号: R65
• 字数: 2764字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2004.07.017

摘要

目的创建一种可以在术后微创拔管的新型肺动脉插管方法,用于右心辅助循环实验.方法选用7只成年犬,将1个特制的可拆卸的人工血管-牛心包管"组件"(简称"组件")的牛心包与主肺动脉吻合,作为肺动脉插管通道,组件的人工血管端及连接组件两段管道的连线经肋间小切口引到体外,经此途径插肺动脉灌注管到主肺动脉,再将组件上预置的打结-牵引线经另一肋间小切口引到体外并收紧;经皮切口插引流管到股静脉或颈外静脉建立右心辅助循环.停机后实施微创拔管,其关键步骤是依靠一种可经小切口向体内深部打结的简单方法,使用扩张管和打结器,将预置在"组件"上的滑线打结使牛心包管闭合, 然后撤出"组件"上的牵引线、连接线和人工血管.结果　经此方法建立起的右心辅助的最大流量为(64±12)ml·min-1·kg-1.微创拔管后活体开胸检查证实,除第2例外,其他6例牛心包管上的两组结(各8个)均满意,主肺动脉吻合口和牛心包管残端均无出血.第2例第2组的打结-牵引线被打进第7个结中因抽不出来而部分残留.结论　该研究建立的这种可以在术后微创拔管的新型插管方法简单方便、安全有效,右心辅助的血流动力学效果满意,将来可为心外科医生在选择辅助循环时解除后顾之忧.