胃癌淋巴结转移预测的多因素分析

• 作者: 徐惠绵 王天骄 田大彤 赵雨杰 陈峻青 黄宝俊
• 来源期刊: 世界华人消化杂志
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2004,（2）
• 所属期刊栏目: 胃癌
• 页码范围: 266-270
• 页数: 5页
• 分类号: R73
• 字数: 5257字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-3079.2004.02.004

摘要

目的:通过对影响胃癌淋巴结转移因素的分析,探讨较准确预测胃癌有无淋巴结转移及其程度的标志.方法:采用RT-PCR技术检测62例胃癌患者原发癌组织中Heparanase,MMP-7,VEGF-C,S100A4,hRadl7,hTERT,CDHl,KAI1和nm23H1基因的mRNA表达,结合系统的临床病理检查指标,运用Binary Logistic regression 进行多因素分析,寻找影响胃癌淋巴结转移的客观标志.结果:上述基因在胃癌组织中均有不同程度表达,其中S100A4和hTERT阳性率最高(96.8%),CDHl表达阳性率最低(64.5%).多因素分析表明淋巴管癌栓(P=0.009)和Heparanase表达(P=0.014)是判断有无淋巴结转移的独立因素,相对危险度分别为21.137和9.768.在预测胃癌淋巴结转移程度上(小于或等于6个为轻度转移,大于或等于7个为重度转移),Lauren分型和MMP-7,hTERT,CDHl基因表达是独立因素(P=0.012,0.037,0.009,0.021),其相对危险度分别为10.068,8.046,9.159,0.087,浆膜受侵面积亦是重要的影响因素.结论:胃癌组织中Heparanase高表达、淋巴管癌栓阳性者,有淋巴结转移的可能性较大;而组织学为弥漫型、浆膜受侵面积大于20 cm2、原发癌灶中MMP-7、hTERT高表达、CDHl低表达者,淋巴结转移程度相对较重.术前检测上述基因mRNA表达并确定Lauren分型,术中结合胃浆膜受侵面积,对制定治疗方案有指导意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈峻青	中国医科大学附属第一医院肿瘤外科	81	1049	18.0	29.0
2	徐惠绵	中国医科大学附属第一医院肿瘤外科	282	1908	20.0	30.0
3	赵雨杰	中国医科大学生物芯片中心	62	231	8.0	10.0
4	王天骄	中国医科大学生物芯片中心	10	26	3.0	4.0
5	黄宝俊	中国医科大学附属第一医院肿瘤外科	27	92	5.0	8.0
6	田大彤	辽宁省妇婴医院妇产科	5	102	4.0	5.0