右室流出道心律失常的发作方式与单导管消融治疗

• 作者: 吕树铮 张英川 方冬平 王天松 郭成军
• 来源期刊: 中国心脏起搏与心电生理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 电生理学 室性心律失常 右室流出道 导管消融,射频消融 单导管技术
• 年，卷（期）: 2004,（6）
• 所属期刊栏目: 室性心律失常专栏
• 页码范围: 419-423
• 页数: 5页
• 分类号: R541.7|R454.1
• 字数: 3759字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-2659.2004.06.004

摘要

报道33例右室流出道心律失常的发作方式与单导管消融治疗.3例仅室性早搏(简称室早)发作,30例室早与室性心动过速(简称室速)或心室颤动 (简称室颤)并存.其中室早合并短阵单形室速17例,合并持续单形室速6例,合并多形室速4例,合并快速室速或心室扑动2例,合并室颤1例.单点穿刺股静脉后,行右房或心室造影,将单根多枚电极导管按需放置于右室心尖部或流出道,行电生理检查、起搏与激动顺序标测和消融治疗.结果:消融成功30例,成功率91%.靶点电图较体表QRS波始点早38 ± 12.4 ms.12例成功靶点位于右室流出道游离壁、9例位于间隔部、5例在游离壁和间隔部作多点片状消融、3例位于肺动脉瓣上、1例在右室流出道间隔部和左室间隔部消融成功.操作时间52±22.2 min, X线透照时间26±18.0 min, 放电时间373±111.7 s.术中1例未诱发心律失常,未行消融.3例发生并发症,2例终止消融.1例右室流出道穿孔,心包压塞.1例多形室速,消融中室早多次触发室颤.1例剧烈胸痛,冠状动脉造影示前降支近端50%局限狭窄.随访14±4.5个月,无死亡病例,3例复发,1例消融3次均复发,复发率10%.住院总花费人均9 133±1 200元.结论:右室流出道心律失常发病形式多种多样,单导管消融操作简化,节省.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕树铮	首都医科大学附属北京安贞医院心内科	197	1778	23.0	32.0
2	郭成军	首都医科大学附属北京安贞医院心内科	82	558	14.0	21.0
3	张英川	首都医科大学附属北京安贞医院心内科	20	221	8.0	14.0
4	方冬平	首都医科大学附属北京安贞医院心内科	34	222	10.0	14.0
5	王天松	首都医科大学附属北京安贞医院心内科	6	73	3.0	6.0