心室流出道室性心动过速的电生理学基础

• 作者: 王德宝 王有明 葛赋贵 陈彦静 马建伟
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 心室流出道 自律性 慢反应电位 室性心动过速
• 年，卷（期）: 2004,（18）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1303-1305
• 页数: 3页
• 分类号: R331.3+8
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2004.18.009

摘要

目的研究心室流出道的电生理特性及其与室性心动过速的关系.方法利用细胞内微电极记录技术,观察豚鼠左心室流出道组织的电活动特性.结果 (1)在32例豚鼠左室流出道组织标本中6例(18.75%)未经电刺激即可记录到自律性电活动,23例(71.88%)在常规电刺激诱导下也可出现自律性电活动.(2)在左心室流出道记录到的动作电位形态呈多样性,可分为3大类:①上升支缓慢、幅值小且4相自动去极化明显的自律性慢反应电位,其特征与窦房结慢反应自律细胞动作电位相似[APA:(50.23±13.56)mV,Vmax:(10.03±6.32)V/s,VDD:(33.36±6.38)mV/s],记录部位为紧靠瓣膜下及流出道光滑部的局部区域;②非自律性慢反应电位,其上升支缓慢、幅值小无4相自动去极化[APA:(63.26±17.33)mV,Vmax:(18.27±8.33)V/s],分布在慢反应自律细胞的周围及相邻的局部区域;③非自律性快反应电位,其特征与普通心室肌细胞动作电位相似[APA:(88.32±6.86)mV,Vmax:(109.60±8.62)V/s],流出道的大部分组织为此类电位.各类型动作电位的0相去极化速度、幅度及动作电位时程均变异较大.结论心室流出道组织的电生理特性与普通心室肌不同,具有明显的自律性和电生理各向异性,我们认为这可能与临床上起源于流出道的室性心动过速有关,这一观点将为临床诊断和治疗室性心动过速提供新的思路,值得临床工作者进一步研究和关注.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王有明	河北工程学院附属医院神经内科	1	14	1.0	1.0