交叉韧带损伤磁共振诊断及临床价值探讨

• 作者: 李保灿
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 交叉韧带 膝关节 磁共振成像 损伤
• 年，卷（期）: 2004,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 890-892
• 页数: 3页
• 分类号: R4
• 字数: 3704字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2004.05.084

摘要

目的:探讨膝关节交叉韧带损伤的磁共振表现及其在临床中应用价值.方法:82例磁共振诊断为交叉韧带损伤进行手术治疗患者,急性损伤65例,陈旧性损伤17例.以手术和关节镜为诊断标准,本组患者前交叉韧带(ACL)断裂23例,重度撕裂19例,ACL胫骨附着点撕脱骨折30例,后交叉韧带(PCL)体部断裂3例,PCL胫骨附着点撕脱骨折7例.结果患者均顺利进行磁共振检查,本组ACL损伤的磁共振表现为:韧带完全断裂,断端分离移位15例.ACL撕裂27例,表现为韧带局限性变细,撕裂达韧带宽径一半以上3例,撕裂＜韧带宽径一半19例,ACL前倾角增大,胫骨轻度前移仅5例ACL胫骨附着点撕脱骨折30例,表现为ACL胫骨附着处骨块或骨片撕脱伴移位,8例骨折畸形愈合表现胫骨关节面隆起.本组PCL损伤的磁共振表现为:PCL断裂伴断端分离移位3例,PCL韧带附着点撕脱骨折7例.经与手术结果对照分析,ACL损伤诊断正确率为88%,撕裂、断裂、撕脱骨折诊断正确率分别为86.3%、65.2%、100%.PCL诊断正确率达100%.本组45例患者施行了交叉韧带重建术,29例患者施行了骨折复位内固定术,8例施行了骨折畸形愈合复位内固定术.结论:膝关节磁共振检查对交叉韧带损伤程度、类型诊断较为准确,对临床治疗指导价值较大.