肾脏多极射频消融的初步研究

• 作者: 刘春雨 孙光 徐勇 牛远杰 许淑华 陆志强 马腾骧
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾肿瘤 射频消融 微创治疗
• 年，卷（期）: 2004,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 8-11
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3440字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:1000-6702.2004.01.002

摘要

目的研究多极射频对正常肾组织和肾肿瘤组织的消融效果,探讨腹腔镜下行肾脏射频消融的可行性. 方法采用WE7568多极射频肿瘤消融仪.动物实验中,比较B超和腹腔镜引导下多极射频肾组织消融技术的优劣.并于治疗后1、14、30和90 d行B超、CT及病理组织学检查.比较"干"与"湿"、离体与在体射频消融实验结果.肾肿瘤患者5例,肿瘤平均直径3.2 cm,经开放手术游离肾脏,射频消融肿瘤后切除,行病理检查. 结果离体条件下肾脏射频消融破坏灶的范围大于在体破坏灶.间质内注射高渗盐水可以增大破坏灶范围.操作中可采用由浅入深推进的方法形成完整楔形治疗灶.病理急性期表现为凝固坏死,慢性期为纤维化和钙化.CT显示治疗灶密度增高且不被造影剂强化,B超显示治疗灶回声增强.近期和远期并发症有血尿和肾盂积水. 结论射频消融术治疗4 cm以下的肾脏小肿瘤具有简单、安全、有效和微创的优点.位于上极、前侧和内侧的肾肿瘤,可采用腹腔镜辅助下肾脏穿刺射频消融术.