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摘要:
病案是有关病人健康情况的文件资料,包括病人本人或他人对其病情的主观描述;医务人员对病人的客观检查结果及对病情的分析、诊疗过程和转归情况的记录:以及与之相关的具有法律意义的文件.记录病人健康情况的记录可以是文字形式,也可以是图表、图像、录音等其他形式.它们的载体可以是纸张、缩微胶片、磁盘、硬盘、光盘或其他设备.目前,病案的称谓已不再仅指医疗记录,而是指更为广义的健康记录病案管理也涉及这些资料的收集与管理.
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篇名 病案管理的发展趋势
来源期刊 中国临床医药实用杂志 学科
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年,卷(期) 2004,(4) 所属期刊栏目 医药管理
研究方向 页码范围 89
页数 1页 分类号
字数 语种 中文
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序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 刘红云 重庆市涪陵中心医院信息科病案室 7 16 2.0 4.0
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中国临床医药实用杂志
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