摘要:
目的:探讨青蒿琥酯治疗脑型疟疾的临床疗效.方法:恶性疟原虫引起的脑型疾患者64例,随机分成治疗组和对照组各32例,治疗组给予青蒿琥酯,首剂2.4 mg·kg-1,将其溶于5%碳酸氢钠溶液1 mL,加5%葡萄糖溶液10 mL稀释,缓慢静脉注射,12 h后以1.2 mg·kg-1同法给予,随后6 d每日以1.2 mg·kg-1同法给予;对照组给予奎宁,首剂20 mg·kg-1,将其溶于5%的葡萄糖注射液500 mL,静脉滴注,4 h内输完,8 h后,以10 mg·kg-1维持剂量同法给予,随后每8 h给予10 mg·kg-1,直至患者能口服,改口服奎宁片10 mg·kg-1,q 8 h,直至完成7 d的疗程.结果:治疗组起效快,能迅速地控制疟疾症状,7 d治愈率治疗组90.6%,对照组87.5%,差异无显著性(P>0.05);两组的退热时间分别为24和48 h,血中疟原虫清除时间分别为30和60 h,均差异有极显著性(P<0.01).结论:青蒿琥酯治疗恶性脑型疟疾作用迅速,副作用小,对耐奎宁株有效,可作为奎宁治疗失败的首选药物.