多重耐药阴沟肠杆菌流行状况及耐药机制的研究

• 作者: 俞云松 周志慧 张杰 杜小玲 顾怡明
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 阴沟肠杆菌 AmpC酶 超广谱β-内酰胺酶 耐药性 基因分析
• 年，卷（期）: 2004,（12）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 1321-1324
• 页数: 4页
• 分类号: R378.99
• 字数: 3888字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1005-4529.2004.12.001

摘要

目的了解多重耐药阴沟肠杆菌的流行状况及耐药机制.方法 58株临床分离的对第三代头孢菌素耐药的阴沟肠杆菌进行琼脂稀释法药敏试验、表型筛选法和聚合酶链反应克隆测序. 结果 58株阴沟肠杆菌表型筛选结果显示,高产AmpC酶株、单产ESBLs株和同时产AmpC酶和ESBLs株的检出率分别为65.52%、13.79%和20.69%;58株阴沟肠杆菌对多种抗菌药物耐药,高产AmpC酶菌株、单产ESBLs菌株和同时产AmpC酶和ESBLs菌株对头孢哌酮/舒巴坦的敏感率分别为55.3%、87.5%和16.7%;对哌拉西林/他唑巴坦的敏感率分别为28.9%、50%和8.3%;对头孢吡肟的敏感率分别为97.4%、37.5%和16.7%;对亚胺培南的敏感率均为100%;58株临床分离株ESBLs编码基因的测序结果显示,分别为SHV-2、SHV-2a、SHV-12、CTX-M-14和CTX-M-3型ESBLs;58株临床分离株的ampD基因PCR扩增显示49株阳性,占84.48%,对其中8株进行克隆测序,均存在可疑的羧基端突变位点. 结论产生AmpC酶和ESBLs是阴沟肠杆菌对头孢菌素耐药的主要机制.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张杰		397	2358	22.0	32.0
2	俞云松		177	3887	27.0	57.0
3	周志慧		36	327	11.0	17.0
4	杜小玲		14	308	10.0	14.0
5	顾怡明		16	167	7.0	12.0