小儿肾结石的ESWL和PCNL治疗

• 作者: 单炽昌 吴开俊 夏明义 张泽 曾国华 李逊 袁坚 郭彬 陆伟
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾结石 碎石术 经皮肾穿刺取石 内窥镜术
• 年，卷（期）: 2004,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 130-133
• 页数: 4页
• 分类号: R69
• 字数: 4871字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:1000-6702.2004.02.017

摘要

目的总结小儿肾结石ESWL和经皮微造瘘输尿管镜取石术(mini-PCNL)治疗经验.方法回顾性分析105例小儿肾结石诊治资料,男72例、女33例,平均年龄8.7岁.其中伴尿路畸形21例(20.0%).ESWL治疗68例;mini-PCNL治疗33例,4例联合ESWL;改行开放手术4例.结果68例ESWL治疗92次,结石完全排空57例(83.8%),1次ESWL治疗成功47例(69.1%),2次治疗18例(26.5%),3次治疗2例(4.4%);2例石街经输尿管镜治疗成功.33例mini-PCNL治疗者,一期PCNL成功24例(72.7%),二期PCNL治疗9例(27.3%);3例伴肾盂输尿管连接部梗阻者同时行顺行肾盂输尿管内切开术,一期结石清除率24例(72.7%),二期结石清除率29例(87.9%),联合ESWL4例,总结石清除率为97.0%.4例开放手术中2例同时行肾盂输尿管成形术,1例多发结石术后有残余结石.结论ESWL是治疗小儿肾结石安全、有效的首选方法;选择PCNL治疗应根据结石和设备技术情况,联合ESWL成功率更高.