羊水粪染新生儿气管内吸引和冲洗与否的探讨及相关因素分析

• 作者: 冯哲 李伟生 杨敏 杨辅直
• 来源期刊: 武警医学
• 关键词: 羊水粪染 气管内吸引 冲洗 新生儿 影响因素
• 年，卷（期）: 2004,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 492-495
• 页数: 4页
• 字数: 2863字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3594.2004.07.004

摘要

目的探讨羊水胎粪污染新生儿的适当处理措施,分析影响此类患儿转归和预后的相关因素.方法 150例不同阿氏评分的羊水粪染儿生后分别被采取气管内吸引、气管内吸引加冲洗和未行气管插管吸引冲洗3种不同的处置,观察各组发生胎粪吸入综合征(Meconium aspiration syndrome,MAS)、颅脑损伤和治疗转归等情况,分析羊水粪染时间、分娩方式及有无产前检查对转归和预后的影响.结果羊水粪染儿150例中发生MAS42例(28.0%),缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)和(或)颅内出血40例(26.7%),死亡12例(8.0%).阿氏评分0～3分和4～7分组,气管内吸引、气管内吸引加冲洗后,MAS较未行气管插管吸引冲洗明显减少,HIE和(或)颅内出血发生率以及病死率显著降低(P＜0.01).阿氏评分8～10分组,上述指标差异无显著性(P＞0.05),其中阿氏评分7分与阿氏评分8～10分结果相仿.结论阿氏评分1min≤6分的羊水粪染儿,应给予适当的气管插管吸引和冲洗,阿氏评分7～10分具有很强生命力的羊水粪染儿可以不进行气管插管吸引或冲洗.缩短羊水粪染时间,定期产前检查可改善预后;羊水粪染时间长和在家中分娩,转归和预后均较差,在基层医院和家中分娩的羊水粪染儿有较大风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李伟生	武警广东总队医院儿科	29	164	7.0	12.0
2	杨辅直	武警广东总队医院儿科	41	192	7.0	12.0
3	杨敏	武警广东总队医院儿科	11	88	5.0	9.0
4	冯哲	武警广东总队医院儿科	16	51	5.0	6.0