尿毒症肺48例临床分析

• 作者: 丁红 刘丹 刘松
• 来源期刊: 中国厂矿医学
• 学科: 医学
• 关键词: 尿毒症 肺水肿
• 年，卷（期）: 2004,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 10-11
• 页数: 2页
• 分类号: R563
• 字数: 1892字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-8182.2004.01.004

摘要

目的对48例尿毒症肺患者进行临床分析,探讨有效的治疗方法.方法尿毒症诊断标准:血尿素氮(BUN)＞21.4 mmol/L,血肌酐(Scr)＞422umol/L,呼吸道症状及胸片异常表现均能排除继发感染和其它肺疾病引起.原发病以慢性肾炎占首位,其次为慢性肾盂肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎.临床症状为咳嗽、咳痰、咯血、气促、呼吸困难.胸部X线检查有肺淤血、肺间质水肿、肺泡水肿.对病人分别采用内科保守治疗和透析治疗.结果48例中,透析组34例(血液透析28例、腹膜透析6例),大多数病例的临床症状体征及胸部X线表现在透析后1周内改善,BUN、Scr明显下降,死亡4例,病死率11.8%,非透析组14例,采用内科综合治疗,强心、利尿和血管扩张剂的应用,病程均较长,BUN、Scr下降不明显,死亡8例,病死率57.14%.肺部病变组平均血红蛋白、血浆白蛋白、碳酸氢根浓度较非肺部病变组明显降低(P＜0.01),而Scr水平则明显高于非肺部病变组(P＜0.01),差异显著.结论尿毒症肺又名尿毒症肺水肿、尿毒症肺炎,是尿毒症常见的脏器损害,主要是由于尿毒症毒素引起肺毛细血管渗透压升高,肺微循环通透性增加所致.透析是从根本上治疗尿毒症肺部病变的有效措施.早期充分透析治疗,可预防尿毒症肺的发生,并减少死亡率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丁红	沈阳铁路局中心医院肾内科	6	5	1.0	2.0
2	刘松	沈阳铁路局中心医院肾内科	5	6	1.0	2.0
3	刘丹	沈阳铁路局中心医院肾内科	3	5	1.0	2.0