误诊为慢性咽炎、食道癌的延髓麻痹

• 作者: 秦宪宗 蒋文贵
• 来源期刊: 中国医学杂志
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2004,（5）
• 所属期刊栏目: 验方介绍
• 页码范围: 280-281
• 页数: 2页
• 分类号: R745.1
• 语种: 中文

摘要

1 病例资料 例:刘某,男,53岁,法院干部,已婚.因吞咽困难,声嘶18个月,加重2月在院外某医院门诊就诊,经食道吞钡透视,诊断为"慢性咽炎",经"抗炎"治疗1周无好转,病情进行性加重,并出现伸舌困难,饮水呛咳,体重下降,逐渐消瘦.遂到本院门诊就诊,作头颅CT未见异常,胃镜检查疑为"食道癌",门诊以"食道癌"收入院治疗,入院时患者存在右下肺炎,故行"抗炎支持"等治疗20余天,病情无好转,遂请神经内科医生会诊,经查体:生命体征正常,精神萎糜、消瘦,声音嘶哑.全身肌营养差,萎缩明显.伸舌困难,右侧软腭动度差,悬雍垂偏左,双侧咽反射消失.心肺正常.肝脾未扪及.四肢肌张力降低,四肢肌力为Ⅲ～Ⅳ级,腱反射减弱,根据其病史特点,诊断为下运动神经元性延髓麻痹(球麻痹).

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	秦宪宗		4	13	1.0	3.0
2	蒋文贵		15	1	1.0	1.0