以神经系统为首发的伤寒2例报告

• 作者: 刘沙 张太珍
• 来源期刊: 中华中西医杂志
• 年，卷（期）: 2004,（5）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 472
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

1病历摘要 病例1,男,40岁,因头昏、头痛,多食、易饥10天入院,头痛以夜间为重,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,时有胸闷、心慌,写字及拿物时手抖动,无明显烦躁及性格改变.查体:体温36℃,脉搏72次/min,呼吸20次/min,血压110/80mmHg,发育正常,营养中等,神清合作,全身皮肤巩膜无黄染、出血点,浅表淋巴结不大,头颅五官无畸形,双瞳等圆等大、光敏,颈软,气管居中,甲状腺不大,心肺(-),腹平软,无压痛,肝脾未及,生理反射存在,病理反射征未引出,实验室检查:血常规WBC 7.8×109/L,WL%62.8%,肝肾功能、血糖、L3、T4、TSH、二便常规正常,经颅多普勒检查示:(1)右大脑前动脉痉挛,(2)基底动脉、左右椎动静脉供血不足,按大脑供血不足治疗1周效果不佳,头痛加剧,出现咳嗽少许黄痰、发热,体温38.5℃～38.7℃,脉搏80次/min,予抽血培养,查血常规WBC10.1×109/L,WL%68.3%,抗炎治疗1天出现神志淡漠,左下肢肌力减退,左侧巴氏征可疑,脑膜刺激征阴性,CT正常,脑脊液检查:外观微黄、无凝块,潘氏试验阴性,糖＞2.8mmol/L,细胞总数480×109/L,白细胞0.002×109/L,蛋白0.2g/L,糖3.5mmol/L,氯104mmol/L,按病毒性脑炎治疗3天无效,改为按伤寒治疗,血培养结果证实有伤寒杆菌生长,3周后体温完全正常,血培养、大便培养阴性出院,随访3月未复发.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张太珍		1	0	0.0	0.0
2	刘沙		1	0	0.0	0.0