超声引导经皮复合热消融技术治疗中、大肝细胞癌

• 作者: 刘广健 吕明德 徐作峰 徐辉雄 殷晓煜 谢晓燕 陈俊伟 黄蓓
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 关键词: 肝肿瘤 导管消融术 超声检查,介入性
• 年，卷（期）: 2004,（17）
• 所属期刊栏目: 肝胆外科
• 页码范围: 1029-1032
• 页数: 4页
• 字数: 3024字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0529-5815.2004.17.002

摘要

目的评估超声引导复合热消融技术治疗中、大肝细胞癌(HCC)的应用价值.方法在超声引导下经皮采用多针插入、多点能量输出的射频消融(RFA)或微波消融(MWA)技术,治疗68例HCC患者共73个肿瘤结节,平均直径(4.5±1.7)cm(3.1～13.0 cm),经1.9～67.6个月[平均(16.0±14.8)个月]随访,检测局部及远期治疗效果.结果治疗后合并肝包膜下血肿及皮肤烧伤的患者各1例.肿瘤完全消融率78.1%(57/73), 24.6%(14/57)的病灶出现局部肿瘤进展,远处复发率56.7%(38/67),1、3、5年生存率分别为62.3%、29.6%、21.6%,中位生存时间为18.6个月(95%可信区间为10.9～26.3个月).RFA与MWA在完全消融率、局部肿瘤进展率与远处复发率、生存率方面差异均无显著意义.结论经皮复合热消融技术治疗不能手术切除的中、大肝细胞癌创伤小,可获得良好的局部控制和远期疗效,RFA与MWA疗效无明显差异.