双侧额颞顶枕部慢性硬膜下血肿机化1例

• 作者: 刘杰文 辛晓东 郝万如
• 来源期刊: 中华医学实践杂志
• 年，卷（期）: 2004,（9）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 850-850
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

患者,男,46岁,头痛20余天进行性加重3天.14年前曾有过头部外伤史,当时先仅做清创缝合.1周后发现伤处有木块,又再次手术取出木块,未做开颅手术,经治疗后伤口痊愈.近几个月内无明确外伤史.入院查体:意识清楚,颅神经(一).全身感觉正常,四肢肌力、肌张力正常.共济运动正常.生理反射存在,病理征未引出.头颅CT:双侧额颞顶枕部颅板下方等密度阴影,提示慢性硬膜下血肿.头颅MRI:双侧大脑半球表面、颅板下方可见广泛不均匀高信号影,右侧较厚;轮廓清晰,局部脑沟回受压、移位.双侧脑室受压变小,中线轻度左移,其余未见异常,提示双侧硬膜下血肿.手术:右顶部马蹄形切口后取直切口,颅骨钻孔扩大见硬膜呈紫兰色,"+"字切开硬膜见少量酱油色液体喷出,并见局部凝血块.冲洗凝血块无法清除,用注射器抽吸硬膜下可见暗红色凝血块且范围大,考虑血肿若清除不彻底易引起大出血,遂转为开颅手术.常规右额颞顶骨瓣翻转开颅:打开硬膜下可见粉红色包膜与硬脑膜广泛粘连,切开囊性包膜,内有大量暗红色胶状血凝块,质韧.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	辛晓东		2	9	1.0	2.0
2	刘杰文		4	11	2.0	3.0
3	郝万如		6	11	2.0	3.0