摘要:
患者,男,因体内带毒后3天,第4日清晨突然出现全身皮肤瘙痒,头晕,嗜睡,继之昏迷,急送我院治疗,门诊经纳洛酮0.8mg,静推后收住院,查体:浅昏迷状,双侧瞳孔直径0.1mm,光反射弱,呼吸3~5次/min,节律快慢、深浅不一,心率100~138次/min,立即给予纳洛酮2.0mg+10%GS250ml+可拉明1.125g持续静滴,同时给予温肥皂水1000ml灌肠,20%甘露醇250ml口服导泻,但效果不佳,再加用新斯的明1mg肌肉注射,毒品排出缓慢,患者昏迷加深,心率增快,呼吸1-3次/min,间断静推纳洛酮0.8mg,继续间断灌肠及导泻,肌注新斯的明,于入院当日排出1枚破损毒品,残余1/3;第4日呕吐毒品4枚,症状无好转,并出现发热,加用抗生素治疗;第7日排出毒品3枚,其中2枚破损,1枚残余1/3,1枚残余2/3,症状仍无明显好转,于是继续灌肠、导泻,纳洛酮持续使用.