开放式胸腔镜术中疼痛和胸腔内吸引对患者的影响

• 作者: 刘国梁 林殿杰 林耀广 薛立福
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腔镜术 局麻 痛疼
• 年，卷（期）: 2004,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 61-63
• 页数: 3页
• 分类号: R561
• 字数: 1592字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2004.02.022

摘要

目的研究开放式胸腔镜术中疼痛和胸腔内吸引对患者的影响.方法前瞻性监测18例接受开放式胸腔镜术患者术中痛疼及胸腔内吸引前后的呼吸、血压、心率、ECG、血气指标(pH值、PaO2、SaO2、PaCO2)变化.结果患者术前、术中、术后呼吸、脉搏、心率、血压、血气指标皆无明显变化,无显著统计学差异(P＞0.05);术后4疼痛VAS评分依次减少,有显著统计学差异(P＜0.05);术中因活检及探查致疼痛后5min时收缩压明显升高(平均升高12.17 mmHg),10 min时略有下降,与疼痛前相比,差异有显著统计学意义(P＜0.05);术中胸腔内吸引吸引后5 min SpO2平均降低2.11%,最多5%,与吸引前差异有显著统计学意义(P＜0.05);吸引10 min后SpO2回升,较吸引后5min时平均升高1.78%,最多4%,与吸引5 min时差异有显著统计学意义(P＜0.05),与吸引前差异无显著统计学意义(P＞0.05);11例(61.11%)例术中出现一过性ECG变化:S-T段较术前升高或降低≥0.1 mV和/或出现室性早搏≥5次/min.术中疼痛和吸引与患者ECG变化的发生均无明显相关性(P＞0.05).术中疼痛和胸腔内吸引不是患者ECG变化的危险因素(P＞0.05).结论开放式胸腔镜术是相对安全的,痛苦小,大多患者可以接受;术中疼痛和胸腔内吸引可以分别引起血压和氧饱和度波动,对患者有一定潜在危险性,术中应行相应监测.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林殿杰	山东省立医院呼吸内科	33	154	7.0	10.0
2	薛立福	山东省立医院呼吸内科	30	192	6.0	13.0
3	林耀广	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科	20	135	7.0	10.0
4	刘国梁	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科	1	2	1.0	1.0