摘要:
目的探讨卡马西平(CBZ)、苯巴比妥(PB)、丙戊酸钠(VPA)对癫痫患儿甲状腺功能和血脂水平的影响.方法将65例诊断为癫痫患儿分为3组,分别行CBZ,PB,VPA单药治疗,于治疗前、治疗6个月、1年后,以放射免疫法检测三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、促甲状腺激素(TSH),用酶法测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL),并以35例健康儿童作对照.结果正常对照组与癫痫组服药前甲功和血脂差异无显著性(P>0.05);CBZ,PB治疗6个月、1年后,T4较治疗前显著性降低(P<0.05),T3,TSH治疗前后差异无显著性(P>0.05);CBZ治疗6个月后,TC,TG,HDL较服药前差异无显著性(P>0.05),治疗1年后,TC,TG,HDL较服药前显著性升高(P<0.05);PB治疗6个月、1年后,TC,TG,HDL较服药前显著性升高(P<0.05);VPA治疗前后甲状腺功能和血脂水平差异无显著性(P>0.05).结论CBZ,PB对癫痫患儿T4水平有明显影响,对T3,TSH无影响,对血脂水平随服药时间延长而有明显影响,VPA对甲状腺功能和血脂水平均无影响.CBZ,PB治疗期间检测患儿甲状腺功能和血脂水平具有临床意义.