儿童风湿性心脏炎的临床诊断分析

• 作者: 向伟 杨炳昂 韩慧敏
• 来源期刊: 中国热带医学
• 学科: 哲学
• 关键词: 风湿性心脏炎 儿童 诊断 Jones标准
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 所属期刊栏目: 临床诊治
• 页码范围: 431-433
• 页数: 3页
• 分类号: B541.2
• 字数: 3566字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-9727.2004.03.063

摘要

目的分析儿童风湿性心脏炎的临床诊断规律并评价Jones诊断标准的实用价值.方法回顾性总结了68例确诊的儿童风湿性心脏炎资料,统计分析各项诊断指标意义.结果在68例患儿中,69.1%有心悸、气促等心脏方面表现.体检心前区听到Ⅲ/Ⅵ以上收缩期杂音和舒张期杂音者分别为58.8%和33.8%,血沉、ASO、C反应蛋白的阳性率分别是92.6%、89.7%和83.7%.50例心肌酶检测结果中,66.0%升高.心电图P-R间期延长者10.3%,心脏扩大的心电图、X线胸片和彩色多普勒超声心动图(CDE)检出率分别是35.3%、86.8%和91.2%.CDE检查瓣膜增厚和瓣膜返流均达95.6%,心包积液和肺动脉增宽的检出率分别为42.6%和35.3%.除1例患儿外,其他病例左室收缩功能测值正常或偏高. 结论风湿性心脏炎临床表现不典型.血沉、ASO和C反应蛋白对急性风湿热诊断价值较大,心脏扩大和心肌酶升高有助于诊断心脏炎.CDE对风湿性心脏炎的诊断敏感性和特异性都很高,建议将其结果作为风湿性心脏炎的主要诊断条件.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨炳昂	海南省人民医院儿科	62	278	9.0	12.0
2	向伟	海南省人民医院儿科	49	427	9.0	19.0
3	韩慧敏	海南省人民医院儿科	3	9	2.0	3.0