急性肠系膜静脉血栓形成8例报告分析

• 作者: 吴军 张淑艳 沈继伟 金政锡
• 来源期刊: 中华综合临床医学杂志
• 关键词: 肠系膜静脉 血栓形成 肠切除 抗凝
• 年，卷（期）: 2004,（7）
• 所属期刊栏目: 病例分析
• 页码范围: 71-73
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨急性肠系膜静脉血栓形成(AMVT)的诱发因素、诊断、治疗及手术中判断肠管切除范围的方法.方法:对我院自1996-2002年共收治的8例AMVT患者的临床资料进行回顾性分析.结果:8例患者中,仅有1例术前即诊断为AMVT,误诊率为87.5%;8例患者均在入院后4-48小时内全麻下进行了剖腹探查术,距受累肠管15-20cm处切除肠管,行小肠端端吻合术.术后给予抗炎、抗凝治疗.5例痊愈出院;1例因中毒性休克、全身多脏器功能衰竭于术后12小时死亡;2例分别于术后第8天和第10天出现肠瘘,死亡1例,另一例经TPN治疗后痊愈出院.结论:此病临床表现缺乏特异性,早期诊断较困难,往往造成误诊、延治,需综合临床和辅助检查进行分析诊断.一旦高度怀疑此病,应尽早手术探查;术中应根据动脉、静脉血运、肠管颜色、受累肠管长度等综合考虑肠管切除范围.此外,为了防止术后再复发的可能性,在肠切除后除了将系膜残端血管内的血栓完全清除外,还需在肠系膜上静脉或门静脉作切口,将其内的血栓充分取出.术后溶栓治疗是肠切除术后十分必要的延续治疗,有高凝状态者则需终生服用抗凝药物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张淑艳		47	44	3.0	5.0
2	吴军		63	79	4.0	6.0
3	金政锡		22	48	4.0	6.0
4	沈继伟		5	0	0.0	0.0