晚期肝病患者并发原发性腹膜炎的诊断、治疗观察

• 作者: 周智 王明桃 罗安云
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 晚期肝病 腹膜炎 诊断
• 年，卷（期）: 2004,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1360-1361
• 页数: 2页
• 分类号: R512.62
• 字数: 2181字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2004.09.041

摘要

目的为提高晚期肝病患者并发原发性腹膜炎的诊治水平,取得更好疗效,改善预后.方法以肝硬化、重症肝炎伴发腹膜炎患者为研究对象,详细记录患者的体温、腹部症状、体征以及血象、腹水中多核细胞数和腹水培养情况.在输注血浆、白蛋白等积极对症支持治疗的基础上,根据药敏试验和临床经验使用适当的抗生素,观察患者体温、腹部症状及体征的转归情况.结果同期收治的晚期肝病患者175例中确诊或疑诊为原发性腹膜炎患者106例(19例腹水细菌培养阳性为确诊,87例腹水培养阴性但有临床症状体征,为临床诊断或疑诊),伴有不同程度的腹胀、腹痛、腹部压痛和张力增高等症状体征,感染率约60.6%.体温大于37.4℃78例;外周血白细胞计数大于10×109/L56例;中性粒细胞分类大于80% 77例;腹水中多核细胞计数大于250/ mm3 63例.腹水培养结果仅19例患者细菌培养阳性.腹膜炎治愈52例, 好转17例,无效、恶化18例.发生肝肾综合征死亡的12例,上消化道大出血死亡7例.结论晚期肝病伴发腹膜炎的症状体征不够典型,腹水培养阳性率低,早期诊断使用合适的抗菌素,对于提高疗效、改善预后非常重要.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗安云	四川省大竹县人民医院感染科	4	4	1.0	2.0
2	王明桃	四川省大竹县人民医院感染科	4	0	0.0	0.0
3	周智	四川省大竹县人民医院感染科	1	0	0.0	0.0