心腔内超声评价希氏束起搏心脏血流动力学和解剖结构重构

• 作者: Nancy Rakow Terrell Willams Tim Laske Yong Zhao 尹立雪 李德玉 李春梅 李爽 汪天富 王珊 程力剑 蔡力 邓燕 郑昌琼 郑翊
• 来源期刊: 中国医学影像技术
• 学科: 医学
• 关键词: 超声心动图 血流动力学 重构 希氏束
• 年，卷（期）: 2004,（5）
• 所属期刊栏目: 腔内超声检查
• 页码范围: 670-672
• 页数: 3页
• 分类号: R332|R331.31|R445.1
• 字数: 3272字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1003-3289.2004.05.006

摘要

目的采用单一的心腔内超声心动图和组织多普勒显像技术检测和评价直接希氏束起搏诱导的心室激动顺序、心脏解剖结构和血流动力学重构.方法六只急性闭胸直接希氏束起搏狗模型.采用美国Medtronic导向引导鞘管和主动螺旋电极,在心腔内超声心动图和组织多普勒显像技术引导下将起搏电极分别置放于希氏束(n=6)和右室心尖(n=6).所有部位的起搏频率均控制为120次/min.采用二维灰阶、血流频谱多普勒和组织多普勒技术,分别测量和计算心脏不同部位起搏时心室各房室和相连大血管解剖结构内径和容量、心肌的激动顺序和相关血流动力学参数,并进行不同起搏状态上述测量参数的配对统计比较.结果希氏束起搏状态下,左心室壁内心肌的激动顺序、心脏主要解剖结构和血流动力学参数与窦性心律状态下相同参数比较无显著性差异;与右心室心尖起搏状态下相同参数比较有显著性差异.结论单一的心腔内超声和组织多普勒技术能够有效地量化评价心脏起搏状态下的心脏解剖结构和血流动力学改变.与右心室心尖部起搏相比较,希氏束起搏能够明显地改善心脏解剖和血流动力学重构.