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摘要:
目的:提高护理记录质量,保证其法律效应.方法:从医院病案室中随机抽查各科出院病人护理记录300份.结果:指出了护理记录中的存在问题.如不能正确评估病情,护理记录相符性差、连贯性差、记录不及时、涂改等.结论:加强护士法律知识、病历书写知识、专业知识学习,不断提高护理记录书写水平,对保证护理记录的真实性、科学性及完整性起着重要的作用.
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文献信息
篇名 新形势下护理记录中的问题及管理对策
来源期刊 中华临床医药与护理 学科
关键词 新形势 护理记录 问题 管理对策
年,卷(期) 2004,(10) 所属期刊栏目 护理管理
研究方向 页码范围 35-36
页数 2页 分类号
字数 语种 中文
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新形势
护理记录
问题
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期刊影响力
中华临床医药与护理
月刊
1727-3064
98-0401/R
北京2083信箱
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