分次立体定向放射治疗(SRT)复发、残留鼻咽癌前瞻性临床研究

• 作者: 吴双 彭瑛 李健 李涛 王捷 谭燕 郎锦义 钟海螺
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 复发、残留鼻咽癌 SRT 方法 疗效
• 年，卷（期）: 2004,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 951-955
• 页数: 5页
• 分类号: R739.6
• 字数: 5138字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0501.2004.09.003

摘要

目的鼻咽癌复发、残留病人采用ICRT治疗,适应症局限,采用分次SRT方法的目的是应用更合理的剂量分布提高疗效.方法 1998年1月至2001年12月共计20例经病理证实复发、残留鼻咽癌入组前瞻性研究,14例为SRT联合CEXRT/CCRT;6例为SRT根治方法.SRT分次剂量(80%等剂量计算)为3～5Gy/次,隔日1次;CEXRT方法为等中心野适形挡铅技术,CCRT方法为4～5个野适形野挡铅多野治疗,超分割为Dt120cGy/次,2次/d,总剂量为31.2～52.8Gy;BED总剂量残留病人为＞76Gy;首程复发病人为＞60Gy;二次复发病人为≤55Gy;RTP计划设计需考虑准直器大小、位置、等中心距离、权重等多因素.结果全组病例3年无鼻咽复发率94.74%,3年生存率91.35%,3年无转移生存率82.89%.治疗前后并发症对比仅鼻咽粘膜晚反应增加(RTOGs为Ⅱ/Ⅲ级),脊髓、脑干剂量均在安全剂量以内.治疗GTV体积可≥30cc.结论采用SRT治疗复发、残留鼻咽癌方法可行、适应范围广、安全、剂量分布优于ICRT.临床显示局部控制率高,对高危器官、正常组织保护效应明显;SRT联合及单独SRT方法均推荐应用于复发鼻咽癌治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郎锦义	四川省肿瘤医院放射肿瘤中心	137	578	11.0	16.0
2	李涛	四川省肿瘤医院放射肿瘤中心	62	228	9.0	10.0
3	谭燕	四川省肿瘤医院放射肿瘤中心	27	56	4.0	6.0
4	王捷	四川省肿瘤医院放射肿瘤中心	43	129	6.0	8.0
5	彭瑛	四川省肿瘤医院放射肿瘤中心	19	66	5.0	6.0
6	李健	四川省肿瘤医院放射肿瘤中心	1	2	1.0	1.0
7	钟海螺	四川省肿瘤医院放射肿瘤中心	1	2	1.0	1.0