164例强直性脊柱炎中轴关节外损害分析

• 作者: 林禾
• 来源期刊: 福建医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱炎 强直性 损害 关节外 外周关节
• 年，卷（期）: 2004,（4）
• 所属期刊栏目: 论著与临床报道
• 页码范围: 48-50
• 页数: 3页
• 分类号: R593.23
• 字数: 2376字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-2600.2004.04.028

摘要

目的分析强直性脊柱炎(AS)外周关节受累情况及关节外损害表现,探讨疾病活动性的客观实用监测指标和误诊的主要原因,提高诊断率.方法通过病史、体格检查、影像学检查(X线和/或CT)、实验室检查,进行回顾性分析.结果本组164例AS,有外周关节受累119例占72.6%;有关节外系统损害49例占29.9%.影像学检查结果骶髂关节病变以Ⅱ°～Ⅲ°最多,有关节外损害者骶髂关节Ⅱ°病变居多占53.1%;无关节外损害者骶髂关节病变以Ⅲ°为多占44.3%.血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)和血球蛋白(GLB)明显升高、血白蛋白(ALB)减低等指标见于绝大多数疾病活动期病人,且有关节外损害者重于无关节外损害者.有关节外损害者误诊率高达69.4%.HLA-B27总阳性率87.2%,有无关节外损害无明显差别.结论 (1)血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)和血球蛋白(GLB)明显升高、血白蛋白(ALB)减低等指标可作为评估AS病情严重性和药物疗效的参考指标.(2)关节外损害和外周关节病变是误诊的主要原因.对年青男性非对称性关节痛、伴或不伴腰痛,或40岁以上关节痛伴腰痛,常规行骶髂关节X线检查和血HLA-B27检查,可减少误漏诊.对已诊断为AS者应注意有无关节外损害.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林禾	福建省立医院风湿免疫科	35	120	7.0	9.0